Imagine um encontro perfeito: champanhe para brindar, um prato sofisticado para o jantar, um vinho especial para acompanhar, beijos e carícias. A consequência natural é mais do que esperada: aquela cama gostosa, com lençóis macios e perfumados, para uma noite de amor. Mas, e se no meio da relação sexual, no ápice da excitação, quase chegando lá, aparecer uma incrível dor de cabeça, tão fulminante que é dá vontade de parar tudo? Não, não é a velha e conhecida desculpa da dor de cabeça para não transar. Trata-se da cefaleia orgástica, uma doença que atinge até 1% da população ocidental e pode prejudicar - e muito - a vida sexual.
Segundo o neurologista especializado em dor de cabeça, Abouch Krymchantowski, membro da American Headache Society e da International Headache Society, a cefaleia do orgasmo representa de 0,2 a 1,3% de todas as dores de cabeça que se manifestam em caráter mais frequente em pacientes. E não são poucas: existem mais de 250 tipos de dor de cabeça, que atingem mais de 90% da população brasileira, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cefaleia.
“Para se diagnosticar a cefaleia orgástica é preciso que a dor de cabeça aconteça na vigência do ato sexual”, afirma o neurologista Pedro Moreira, membro da Sociedade Brasileira de Cefaleia e professor de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense. Nessa circunstância, o problema pode se manifestar de duas maneiras. A cefaleia pré-orgástica, menos comum, ocorre antes do orgasmo, na fase inicial de excitação ou da relação sexual. “Vai aumentando progressivamente na medida em que o indivíduo vai se excitando. A intensidade é tão grande que muitas vezes é preciso interromper o orgasmo”, explica Moreira.
Já a cefaleia orgástica, mais comum, acontece na vigência do orgasmo, ou seja, no clímax sexual. “É uma dor de caráter explosivo, bem mais incapacitante, que afeta toda a cabeça ou só a nuca”, diz Krymchantowski. Segundo ele, os pacientes relatam que, quando atingem o orgasmo, a cefaleia costuma durar até 48 horas, mas, se o interrompem, a dor pode desaparecer em até uma hora.
Problema de homem
A doença pode afetar tanto homens como mulheres, mas, segundo um dos poucos estudos sobre o tema, realizado na Universidade de Munster, na Alemanha, a cefaleia do orgasmo atinge cerca de três vezes mais homens do que mulheres e é mais comum entre os 20 e 25 anos. "Nem sempre acontece em todas as relações sexuais e pode também ocorrer numa masturbação", afirma Moreira. De acordo com os médicos, o problema costuma atingir mais as pessoas que apresentam outros tipos de dor cabeça, como a enxaqueca, apesar de o quadro não ser obrigatório. "Eu já vi pacientes com cefaleia do orgasmo que não tinham enxaqueca", conta Krymchantowski.
O desconhecido
A causa principal da cefaleia orgástica não é conhecida. Há uma corrente de estudiosos que afirma ter relação com o aumento da pressão sanguínea durante do ato sexual, quando a dilatação de vasos na cabeça e a produção de serotonina podem desencadear as crises. Outra corrente acredita que o cérebro das pessoas acometidas pela enxaqueca - que apresenta um desequilíbrio químico natural - recebe o estímulo do orgasmo como um fator desencadeante da dor. "É uma deficiência do sistema antidor", diz Krymchantowski. De acordo com Moreira, há também correntes que ligam o problema ao estresse, mas não há comprovação. "É uma teoria ainda muito discutível."
Vergonha
"Por vergonha ou por concluir que o problema não tem cura, muitos sofrem anos em silêncio e passam a evitar as relações sexuais, pois a intensidade da dor é muito grande. Isso acaba com a vida sexual", afirma Krymchantowski. O que se sabe com certeza é que não tem nada a ver com problemas psicológicos ou de outra natureza, como muitos pacientes chegam a pensar num primeiro momento.
Foi o caso do empresário M.A., de 54 anos, que desconfiou até de macumba, tamanha a falta de conhecimento sobre o problema. "Há alguns anos comecei a ter uma forte dor de cabeça quando transava com a minha amante. Era uma dor muito forte, explosiva, sempre antes do orgasmo. No entanto, a dor aparecia somente nas relações com a minha amante. Com a minha esposa eu conseguia ter uma relação sexual normal. Fiquei preocupado e achei, inclusive, que a minha esposa, já desconfivda da traição, tinha feito algum tipo de macumba para mim", conta o empresário.
Como o problema não desaparecia, ele começou a evitar as relações sexuais, principalmente com a amante. "Eu sentia muita vergonha e medo de a dor acontecer e ocasionar algo mais sério no momento do orgasmo. Achei que poderia ser por causa da alimentação, de remédios, estresse ou algum outro motivo que eu desconhecia", diz. O problema persistiu até que ele procurou um neurologista para um diagnóstico correto e recebeu medicação para controlar as crises. "Hoje já está tudo certo", comemora.
Diagnóstico e medicação
Para o neurologista Abouch Krymchantowski, o mais importante para o diagnóstico é uma consulta demorada e detalhada com um neurologista especializado em dor de cabeça. "Ainda há muito desconhecimento em relação à essa doença, por isso é importante procurar um especialista".
"A cefaleia orgástica não coloca o paciente em risco de vida, mas é preciso afastar outras causas mais graves para fazer o diagnóstico correto", avalia o neurologista Pedro Moreira. Para ele, é necessário realizar alguns exames, como arteriografia cerebral, angioressonância cerebral e ressonância do cérebro. "Há determinadas circunstâncias que ocorrem também na vigência de um esforço e podem resultar em hemorragia cerebral provocada por ruptura de um aneurisma", afirma Moreira.
Uma vez descartadas causas mais graves, o problema é tratado com medicação, geralmente via oral, indicada pelo médico. Ter hábitos saudáveis, como dormir cedo, praticar exercícios físicos, controlar o estresse e procurar uma boa alimentação também ajuda no tratamento. E o mais importante, segundo os médicos, é não ter vergonha de procurar ajuda médica especializada.