Na última semana recebi duas dúvidas que refletem desconfortos enfrentados depois da experiência prazerosa de um orgasmo. Vamos pensar em algumas explicações possíveis?
1-“Quando faço sexo ou me masturbo fico com manchas vermelhas pelo corpo. O que pode ser isso?
2-“Meu ficante de 47 anos sente cansaço e fadiga por alguns dias depois do sexo. O sexo é bom, ele sente prazer, mas depois ele fica totalmente sem energia. É só psicológico?”
Depois de uma experiência sexual tem gente que pode apresentar manchas avermelhadas pelo corpo. Em geral, essas manchas decorrem de uma situação conhecida como rubor da pele. Ele é mais comum na face (rubor facial), mas pode surgir no pescoço, orelhas e até no tronco.
A vermelhidão é provocada pela dilatação dos pequenos vasos de sangue que irrigam a nossa pele, o que leva a um aumento do fluxo de sangue. Essa dilatação é uma resposta que algumas pessoas têm a situações estressantes ou constrangedoras.
Do ponto de vista evolutivo, outros animais podem usar essa mesma estratégia (ficar mais vermelho) como um mecanismo de defesa. Ao mudar de cor, eles podem se camuflar para seus predadores ou, ainda, podem parecer mais ameaçadores. Talvez nós, humanos, tenhamos herdado uma adaptação desse processo.
Vergonha e constrangimento
No momento do sexo, além do estresse e do maior esforço, pode aparecer um componente emocional de vergonha e de constrangimento que potencializa esse processo de dilatação dos pequenos vasos.
Se o sintoma for persistente e incomodar muito, a pessoa pode discutir com o dermatologista algumas alternativas. Mas é bom lembrar que na medida que se ganha intimidade e cumplicidade no sexo, o componente emocional de timidez e vergonha tende a arrefecer, e o rubor, em muitos casos, pode ser revertido.
Alergia ao sêmen
Uma outra hipótese para as manchas vermelhas na pele, embora essa seja uma condição mais rara, é uma alergia ao sêmen que, em geral, vem acompanhada de coceira. Essa resposta alérgica a algumas proteínas
presentes no esperma fica, em geral, mais localizada na região da vulva, e é acompanhada de ardor, coceira e irritação após o sexo.
Eventualmente a alergia ao sêmen pode ser mais intensa, com manchas que se espalham pela pele. Embora seja mais comum em mulheres, os homens também podem enfrentar essa condição quando o líquido seminal entra em contato com sua pele.
Em geral, não adianta mudar de parceiro para evitar a alergia, já que a composição do sêmen é praticamente a mesma. O uso de preservativo pode ser uma medida útil para minimizar essa situação.
Fadiga depois do sexo
Um homem de 47 anos que fica muito cansado depois do sexo pode se sentir dessa forma apenas pelo cansaço e desgaste provocados pela própria relação, principalmente se ela for mais intensa. Além disso, se ele já vinha enfrentando uma fase de estresse ou exaustão, essa fadiga pode se intensificar.
É importante lembrar que depois de um orgasmo, além das substâncias liberadas pelo corpo que provocam uma sensação de bem-estar (como endorfinas e serotonina), outros moduladores químicos como adrenalina podem causar ansiedade, tonturas e até um quadro de mal-estar.
Por outro lado, muitos pesquisadores defendem que existe um conjunto maior de incômodos depois da ejaculação que incluem fadiga severa, congestão nasal, olhos ardendo, irritabilidade, dor muscular, febre, diarreia, desatenção e desânimo, que lembram um quadro gripal, e que podem ser sintomas de uma condição bastante rara conhecida como síndrome da doença pós-orgásmica (POIS, da sigla em inglês de post-orgasmic ilness syndrome).
Só entre homens
Ela é descrita apenas em homens, as causas não são bem conhecidas e os sintomas podem levar até uma semana para desparecer. Ela é mais comum após a masturbação, mas pode surgir também depois de uma relação sexual ou mesmo da polução noturna (ejaculação involuntária que acontece durante o sono).
Os sintomas surgem de minutos até algumas horas depois do orgasmo e tendem a desparecer espontaneamente em alguns dias. Alguns trabalhos encontraram associação da POIS com outras disfunções sexuais (ejaculação precoce e dificuldades de ereção), com transtornos de saúde mental (ansiedade e depressão) e com alergias.
Muitos dos homens acometidos deixam de se masturbar e evitam relações sexuais pelo impacto que enfrentam em sua vida, já que as dificuldades são frequentes. Há várias causas possíveis: deficiência de testosterona, componentes emocionais, alergia ao sêmen, distúrbio neurobiológico ligado ao nervo vago, entre outros.
Existe um fórum de discussão na internet sobre esse tema em que homens que enfrentam essa condição dividem suas experiências. Enquanto as causas não são esclarecidas, os tratamentos que vem sendo empregados pelos médicos incluem tentativas de alívio dos sintomas com uso de vitaminas, antidepressivos, antialérgicos, psicoterapia, anti-inflamatórios e reposição de testosterona. Você já enfrentou algo parecido?
*Jairo Bouer é médico psiquiatra, comunicador e publica suas colunas no Terra Você às sextas-feiras.