Henrique Chagas, empresário que morreu após passar um procedimento de peeling de fenol, sofreu uma 'parada cardiorrespiratória' causada por um 'edema pulmonar agudo' ao inalar a substância, de acordo com o Instituto Médico Legal em laudo da Polícia Técnico-Científica. O caso aconteceu em junho e o laudo foi divulgado na quarta-feira (17).
O edema pulmonar agudo é uma condição de emergência médica caracterizada pelo acúmulo de líquido nos pulmões.
Em entrevista ao Terra Você para explicar o resultado do laudo, a médica pneumologista da Saúde no Lar, Michelle Andreata, conta que o fenol, ao ser inalado, pode causar irritação direta do epitélio respiratório, levando a uma inflamação aguda das vias aéreas.
Este processo inflamatório aumenta a permeabilidade capilar pulmonar, permitindo o extravasamento de líquidos para os alvéolos, resultando em edema pulmonar.
“Além disso, o fenol pode induzir a liberação de mediadores inflamatórios, exacerbando a resposta inflamatória e o acúmulo de líquidos no tecido pulmonar”, diz a especialista.
Sintomas
A médica conta que existem uma série de sintomas típicos de edema pulmonar agudo por inalação ao fenol, entre eles:
- Dispneia (dificuldade para respirar);
- Tosse com possível presença de secreção espumosa e rosada;
- Sensação de sufocamento;
- Taquipneia (respiração rápida);
- Cianose (coloração azulada da pele e mucosas);
- Aceleração cardíaca, além de ansiedade;
- Confusão mental.
Em casos graves, pode haver insuficiência respiratória e cardíaca, com necessidade de ventilação mecânica.
As complicações potenciais do edema pulmonar agudo incluem insuficiência respiratória aguda, que pode necessitar de ventilação mecânica prolongada.
Outras complicações podem incluir infecções secundárias, como pneumonia, lesão pulmonar aguda (síndrome do desconforto respiratório agudo - SDRA), e danos permanentes ao tecido pulmonar, levando a fibrose pulmonar. A hipoxemia severa e prolongada pode também resultar em danos a outros órgãos, como o cérebro, o coração e os rins.
Tratamento
O tratamento do edema pulmonar agudo inclui medidas de suporte respiratório, como a administração de oxigênio suplementar e, em casos mais graves, ventilação mecânica. Diuréticos podem ser utilizados para reduzir o acúmulo de líquidos nos pulmões.
Medicamentos broncodilatadores e corticosteroides podem ajudar a diminuir a inflamação e melhorar a função respiratória.
“Em todos os casos, é essencial remover o paciente da fonte de exposição ao fenol e monitorar continuamente os sinais vitais e a função pulmonar”, destaca a profissional.
Prevenção
A médica indica que em procedimentos estéticos que utilizam fenol, como peelings químicos profundos, é fundamental adotar medidas preventivas rigorosas para evitar a ocorrência de edema pulmonar agudo.
É recomendado realizar uma avaliação clínica detalhada do paciente, incluindo histórico médico e exames físicos, para identificar condições que possam aumentar o risco de complicações.
Executar o procedimento em um ambiente controlado, como uma clínica médica ou hospital, onde há disponibilidade de equipamentos de suporte avançado de vida também é indicado.
A profissional ainda destaca:
- Fazer o monitoramento dos sinais vitais do paciente durante e após o procedimento, incluindo a saturação de oxigênio, frequência respiratória e cardíaca, para identificar precocemente qualquer sinal de complicação;
- Assegurar ventilação adequada do local do procedimento para dispersar vapores de fenol, reduzindo a inalação tanto pelos pacientes quanto pelos profissionais;
- Garantir que todos os profissionais envolvidos no procedimento estejam adequadamente treinados e cientes dos riscos associados ao uso de fenol, bem como das medidas de segurança necessárias;
- Ter à disposição soluções de lavagem e procedimentos de descontaminação em caso de contato acidental com fenol.