Além de cólica, inchaço nos seios, mudanças de humor, fome exagerada e espinhas, a TPM e a menstruação podem desencadear ou intensificar episódios de enxaqueca, principalmente em pessoas que já sofrem com esse problema regularmente.
"A enxaqueca é uma doença neurológica crônica de bases genética e hereditária que pode trazer grandes prejuízos à qualidade de vida. Ela recebe o nome de enxaqueca menstrual quando acontece no período menstrual. Ou seja, são crises de dor de cabeça que normalmente se manifestam de 2 dias antes até 3 dias após o início da menstruação", explica a Dra. Simone Amorim, neurologista infantil do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP) e membro da Sociedade Brasileira de Neurologia Infantil.
Segundo o Dr. Luciano Curuci, ginecologista, médico acupunturista e presidente do Colégio Médico de Acupuntura de São Paulo, o principal fator relacionado à enxaqueca no período menstrual é a diminuição dos níveis de estrogênio.
"Se já aconteceu em, pelo menos, três ciclos menstruais consecutivos e é uma situação que vem se arrastando, é preciso se preocupar", alerta ele.
É importante lembrar que, na perimenopausa, fase de transição para a menopausa, também há uma redução desse hormônio e, com isso, as crises de enxaqueca podem aumentar.
Sintomas da enxaqueca menstrual
Amorim afirma que os sintomas da enxaqueca menstrual incluem:
- Dor de cabeça entre 2 dias antes e 3 dias após a menstruação começar;
- Dor em apenas um lado da cabeça;
- Sensação de pulsação na cabeça;
- Náuseas e vômitos;
- Tonturas;
- Sensibilidade à luz e som.
Como aliviar a enxaqueca menstrual?
O tratamento da enxaqueca menstrual deve ser feito sob a orientação de um médico. "Apenas um profissional é capaz de investigar a verdadeira causa dessa dor e descartar a existência de outras patologias que possam estar associadas", destaca o Dr. Luciano.
A neurologista conta que é difícil prevenir a enxaqueca menstrual, uma vez que é uma condição intimamente ligada aos hormônios. No entanto, alguns cuidados podem ajudar a aliviá-la, por exemplo:
- Ter uma alimentação saudável, evitando bebidas alcoólicas e ultraprocessados;
- Não se esquecer de descansar adequadamente e dormir bem;
- Praticar atividade física;
- Reforçar a ingestão de água durante a TPM e a menstruação;
- Apostar em técnicas de relaxamento, como meditação e yoga.
- Ficar longe de ambientes barulhentos e muito iluminados;
- Utilizar anticoncepcionais hormonais e remédios anti-inflamatórios e analgésicos, sempre com a supervisão médica.
"Existem anticoncepcionais hormonais que podem ser utilizados para bloquear o ciclo menstrual, deixando os níveis de estrogênio estáveis e, assim, combatendo a enxaqueca menstrual. No entanto, para indicá-los, vários aspectos devem ser levados em consideração, a gente precisa saber se o paciente quer menstruar ou não, se está tentando engravidar, se apresenta alguma contraindicação a esse tratamento ( enxaqueca aura e risco cardiovascular, por exemplo), e também se quer ou não utilizar hormônios", ressalta o ginecologista.
"Quando esse quadro de enxaqueca menstrual é muito recorrente, é interessante fazer um tratamento preventivo, que pode envolver o uso de medicamentos orais ou até mesmo injetáveis para manter as crises de dor sob controle. É indispensável que todo paciente com enxaqueca menstrual faça um acompanhamento com neurologista", finaliza a Dra. Simone.
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