Cientistas brasileiros criam dentes com células-tronco
21 mai2011 - 11h09
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Angela Joenck Pinto
Pesquisadores da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp) tentam desenvolver dentes a partir de moldes biodegradáveis e células-tronco. Os primeiros experimentos, feitos em ratos, já mostraram resultados positivos e os cientistas conseguiram criar dentes nos animais.
"Não é que os ratos "gerem" dentes", explica a cirurgiã dentista Mônica Duailibi. "Foi possível encontrar incisivos centrais, por exemplo, nas estruturas que nós implantamos. Numa primeira fase, implantamos células num omentum de rato. Omentum é uma película que reveste todas as víceras. Usamos essa estrutura porque ela é extremamente vascularizada e essa vascularização permite a nutrição das células que a gente está implantando", explica.
É nesse molde que as células-tronco são depositadas e nele cresce o dente. "Entretanto, nesses primeiros ensaios, nós não tínhamos o controle da forma do dente, nem do seu volume", diz a pesquisadora.
Trabalhando nas pesquisas desde 2001, Mônica e Silvio Duailibi - que também são professores da universidade - continuaram a desenvolver o projeto até que, em 2008, publicaram os resultados dos implantes que fizeram nas mandíbulas dos animais.
"Esses implantes também foram positivos, mas isso em caráter experimental. Agora nós avançamos nas pesquisas e estamos coletando células de descarte de dentes humanos e processando essas células em laboratório, analisando em quanto tempo elas mineralizam, qual é a estabilidade delas e a saúde destas células. Estamos colocando isso num arcabouço, que tecnicamente se chama de scaffold, na forma de dentes, e estamos implantando isso em animais que não tem imunidade, que é pra não causar rejeição", disse a pesquisadora.
Engenharia tecidual
Todo o processo se baseia nas técnicas da chamada engenharia tecidual, que procura reunir os princípios da biologia com técnicas da engenharia, principalmente a computacional. Com a união das técnicas, é possível elaborar a forma dos dentes e alcançar não só a reparação, mas a regeneração.
"Nós fazemos uma tomografia computadorizada que vai dimensionar volumetricamente a estrutura, que pode ser um molar, pré-molar, canino ou um central, por exemplo. Essas informações são passadas por meio de um software pra um aparelho de prototipagem rápida, também conhecido como fabricação aditiva. Essas informações geram uma estrutura tridimensional", explica a pesquisadora.
Essa estrutura, utilizando material bioreabsorvível ou biocompatível, tem completa aceitação no organismo, fazendo com que as células se amoldem e se diferenciem dentro dela. Após o processo de diferenciação celular, o organismo reabsorve os elementos e deixa a estrutura do dente feita. "Então, com essa estratégia, é possível regenerar dentes, e não mais repará-los, apenas", diz.
Rejeição
A rejeição não é um fator problemático quando o próprio receptor fornece as células. Mas em casos onde isso não é possível, a pesquisadora diz que optaria pela tecnologia já disponível nos dias de hoje, que é a dos implantes metálicos."
A engenharia tecidual só será bem vinda se você conseguir fazer com que o doador e o receptor sejam os mesmos indivíduos, para que não se tenha rejeição. Se você só conseguir células de indivíduos diferentes, você tem que submeter este individuo à drogas imunossupressoras. É como um transplante de órgãos.
"E você vai se deparar com outra situação, que é a dos efeitos colaterais dessas drogas. Então se eu tiver que optar entre reabilitar uma boca e submeter um indivíduo para uma nova terapia, que utilize células diferentes, eu creio que a tecnologia que a gente tem disponível hoje seja melhor que a terapia residual", diz a cirurgiã dentista.
Os cientistas ainda não têm certeza de que o material biológico possa ser devolvido para os indivíduos sem o risco de promover a formação de um tumor, ou de outro tecido que não era o esperado.
"Mas a nossa pesquisa infere que, num futuro, a gente possa devolver para o paciente uma estrutura exatamente igual ao dente original. Ou seja, eu vou implantar lá no interior do osso algo que vai erupcionar como erupcionaria um dente normal. Isso é a esperança de se criar uma terceira dentição para quem precisa, para as pessoas que tenham um problema genético de não ter dentes, ou que os tenham perdido acidentalmente por algum trauma ou doença", diz a pesquisadora.
Após ser atacada com ácido, a modelo Katie Piper conseguiu recuperar a visão após cirurgia pioneira com direito a implante de células-tronco
Foto: Getty Images
O espanhol Rafael sofre de neurofibromatose, uma doença em que tumores se formam, causando a desfiguração do rosto. Leia notícia relacionada
Foto: AFP
Rafael foi o segundo paciente a receber um transplante de face na Espanha em 2010
Foto: AFP
O procedimento cirúrgico foi realizado em maio de 2010, no hospital Virgen del Rocio, em Sevilla
Foto: AFP
O primeiro americano a receber um transplante total de rosto fez sua primeira aparição pública após a cirurgia no dia 9 de maio de 2011
Foto: Reuters
Wiens apareceu rodeado de cirurgiões pouco antes de deixar o hospital
Foto: Reuters
Dallas Wiens, 25 anos, teve o rosto implantado em março deste ano por uma equipe de 30 pessoas no Brigham and Women's Hospital de Boston, Massachusetts
Foto: Reuters
O jovem do estado americano do Texas ficou ferido em novembro de 2008, quando sua cabeça encostou em um fio de alta-tensão
Foto: Reuters
As queimaduras "apagaram" o rosto de Dallas Wiens
Foto: AFP
A equipe de médicos, enfermeiros e anestesistas trabalharam 15 horas para substituir nariz, lábios, pele, músculos e os nervos que permitem as sensações
Foto: AFP
A cirurgia, avaliada em US$ 300 mil dólares, foi financiada pelo ministério americano de Defesa no âmbito de seu apoio à pesquisa para os mutilados de guerra
Foto: AFP
O primeiro transplante de face que incluiu as pálpebras e o sistema lacrimal foi realizado na França, em junho de 2010
Foto: AFP
O americano precisa continuar com a reabilitação para reconstruir suas funções nervosas. Leia notícia relacionada
Foto: AFP
A estudante russa Darya Egorova, 6 anos, passou por uma cirurgia pioneira contra um câncer de osso, em Londres. Cirurgiões retiraram parte do osso da canela e o reimplantaram após tratamento com radioterapia
Foto: Divulgação
O americano Kyle Johnson, 25 anos, descia uma colina de skate em Salt Lake City, nos Estados Unidos, sem capacete, quando sofreu uma queda. Johnson sobreviveu após cirurgiões retirarem os dois lados de seu crânio e guardarem no congelador para diminuir a pressão no cérebro, o que pode permitir a total recuperação do paciente
Foto: Reprodução
Um menino iraquiano, portador de uma doença rara, foi submetido a uma cirurgia inovadora para ter sua vida salva na Índia em dezembro de 2010
Foto: Barcroft Media / Getty Images
Sirwaan Sohran sofre de Malformação Aneurismática da Veia de Galeno, que dificulta a circulação do sangue no cérebro
Foto: Barcroft Media / Getty Images
A doença causava a saída de sangue do órgão pelo olho esquerdo do menino e inchava a região
Foto: Barcroft Media / Getty Images
Para salvar a vida do filho, o pai do menino o levou até Nova Delhi, onde os cirurgiões decidiram pela operação
Foto: Barcroft Media / Getty Images
A cirurgia inovadora consistiu em fazer desvios ou passagens alternativas para o sangue
Foto: Barcroft Media / Getty Images
A equipe com uma dúzia de médicos demorou cinco horas para terminar a cirurgia, que foi considerada um sucesso
Foto: Barcroft Media / Getty Images
A doença dificultava a circulação de sangue no cérebro de Sirwaan
Foto: Barcroft Media / Getty Images
A cirurgia do menino Sirwaan foi considerada um sucesso pelos médicos
Foto: Barcroft Media / Getty Images
O médico Shakir Hussain, ao lado de Sirwaan, participou da cirurgia
Foto: Barcroft Media / Getty Images
Sohram Jaffer, pai da criança iraquiana, a levou à Índia para a cirurgia
Foto: Barcroft Media / Getty Images
O agricultor chinês Li Guoxing foi o primeiro do país a receber um transplante de face, após ser atacado por um urso preto em 2003
Foto: Getty Images
Li Guoxing apareceu para a mídia em julho de 2006, em Kunming, província chinesa de Yunnan, três meses depois do transplante
Foto: Getty Images
O agricultor chinês procurava por uma ovelha perdida nas montanhas perto de seu vilarejo quando foi atacado por um urso preto
Foto: Getty Images
Devido ao ferimento na face, Li Guoxing não podia comer, beber ou sorrir como uma pessoa normal
Foto: Getty Images
Li Guoxing morreu em julho de 2008 em sua casa no sudoeste da China
Foto: Getty Images
O médico de Guoxing e um oficial do governo confirmaram a morte do agricultor, alertando para os riscos de rejeição da operação
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Adele Chapman, da Irlanda do Norte, foi a primeira criança a se submeter a um triplo transplante de órgãos em 1998, envolvendo o fígado, o intestino delgado e o pâncreas
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O agricultor francês Olivier Lavolee foi submetido a uma cirurgia que salvou sua vida em 2002. Uma furadeira de 200 kg caiu de um trator em sua cabeça
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Imagem gerada por computador, divulgada pelo hospital Vall d'Hebron, em Barcelona, mostra procedimento usado no transplante de face
Foto: AFP
Procedimento cirúrgico mostrado na imagem foi realizado no primeiro transplante facial completo do mundo em 2010
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O espanhol Oscar foi a primeira pessoa a receber um transplante facial completo
Foto: Getty Images
Ele foi submetido à cirurgia de transplante de face em 2010, depois de ter o rosto desfigurado devido a um acidente
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Oscar concedeu coletiva de imprensa no hospital Vall d'Hebron, em Barcelona, em julho de 2010
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Oscar posa para foto junto com a equipe médica responsável por seu transplante de face no hospital Vall d'Hebron, em Barcelona.Leia notícia relacionada
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O primeiro transplante de mão do mundo ocorreu em 1998, na França
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Segundo o médico que operou o neozelandês Clint Hallam, em 2000 ele decidiu por amputar a mão transplantada
Foto: AFP
Um grupo de médicos do hospital Sírio-Libanês, em São Paulo, realizaram a primeira telecirurgia do hemisfério Sul em 2000. O homem que aparece bebendo é o médico americano Louis Kavoussi, do hospital Johns Hopknis, em Baltimore, e que coordena a cirurgia
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Isabelle Dinoire foi a primeira pessoa do mundo a receber um transplante facial, ocorrido em 2005, na França
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Ela teve a face mordida por um labrador em maio de 2005
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Em novembro do mesmo ano, Isabelle foi operada pelos professores Bernard Devauchelle e Jean-Michel Dubernard no Centre Hospitalier Universitaire em Amiens, cidade próxima à capital Paris
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A operação de Isabelle Dinoire foi considerada um sucesso
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Os médicos disseram ter enfrentado questões éticas para realizar a cirurgia de Isabelle
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Mason Dixon foi o primeiro paciente a sobreviver a um transplante parcial de fígado de um doador vivo. A cirurgia ocorreu no Royal Prince Alfred Hospital, EM Sidney, na Austrália
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A anomalia cardíaca do bebê iraquiano Bayan Jassem conseguiu unir, pela primeira vez na história, Israel e Iraque - dois países inimigos
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Em 2003, a menina foi submetida a uma cirurgia no coração em Tel Aviv
Foto: AFP
Ela passou por uma cirurgia para estabilizar sua condição em Bagdá, para poder vijar para Israel
Foto: AFP
O grupo humanitário israelense Save a Child's Heart organizou a viagem de Bayan
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Em 1996, Chelsey Thomas, 7 anos, se submeteu a uma cirurgia para corrigir o distúrbio que a impedia de ter qualquer expressão facial
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Chelsey, que nasceu com a Síndrome de Moebius, teve transplantado um músculo da perna em sua bochecha direita
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O primeiro coração artificial do mundo foi posto à prova em Robert Tool, 59 anos, em 2001
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A operação foi realizada no hospital judeu em Louisville, nos Estados Unidos
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O Dr. Laman Gray (E) e o Dr. Rob Dowling (D), mostram o o coração artificial em coletiva de imprensa
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As gêmeas siamesas Maria de Jesus Quiej-Alvarez e Maria Teresa Quiej-Alvarez foram separadas através de ato cirúrgico em 2002, nos Estados Unidos
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A cirurgia complexa durou cerca de 23h e envolveu mais de 50 membros da equipe médica
Foto: AFP
Um bebê de 13 meses de idade foi submetido, em 2005, no Peru, a uma cirurgia para corrigir a má-formação em suas pernas. Ela ficou conhecida como a "menina sereia" por causa do problema
Foto: AFP
A menina Milagors Cerron nasceu com uma má-formação congênita nomeada de Sirenomelia