Namorado de Sandy é acusado de fraude por operadora de saúde
Ação movida pela SulAmérica Saúde acusa o Instituto Pedro Andrade de violação no sistema de reembolso de planos
Justiça concede tutela de urgência
O Instituto Pedro Andrade LTDA, administrado pelo médico Pedro Andrade, está no centro de uma acusação de fraude por parte da operadora de planos de saúde SulAmérica. A ação judicial, divulgada inicialmente pelo colunista Leo Dias, aponta para supostas irregularidades na prática de fracionamento de recibos e notas fiscais em atendimentos médicos para obter reembolsos.
O que aconteceu?
A acusação aponta que entre janeiro de 2022 e outubro deste ano, foram apresentadas 6.637 solicitações de reembolso referentes a atendimentos, totalizando R$ 2.787.447,11. Dentre esse montante, foram reembolsados R$ 2.306.754,53. A situação levantou suspeitas de fracionamento do valor das consultas, prática que visa aumentar o montante a ser recebido a título de reembolso. Além disso, a ação afirma que algumas solicitações de reembolso foram acompanhadas de comprovantes de pagamento falsos.
A juíza Edna Kyoko Kano, ao analisar o pedido da SulAmérica, concedeu tutela de urgência, destacando que "os elementos de convicção trazidos aos autos apontam no sentido da prática, pelos réus, de atos que violam o sistema". Com a decisão, o instituto fica proibido de emitir ou fracionar documentos fiscais em atendimentos realizados para os beneficiários dos planos de saúde da SulAmérica. Em caso de descumprimento, a multa estipulada é de R$ 5 mil por infração, limitada ao teto de R$ 200 mil.
Suspensão total de reembolsos é negada
Apesar da decisão, o pedido da SulAmérica para suspender todos os pedidos de reembolso foi recusado pela Justiça, que considerou que essa medida poderia afetar negativamente pacientes que não têm envolvimento na ação. O médico Pedro Andrade e o instituto já foram formalmente citados, mas até o momento não se manifestaram publicamente sobre as acusações.
Relacionamento de Pedro Andrade e Sandy
O namoro entre Pedro Andrade e a cantora Sandy veio a público em julho deste ano, mas o casal não assumiu o relacionamento oficialmente. Eles não negaram, mas também não compartilharam fotos juntos até o momento. Mesmo assim, Sandy já teria sido vista visitando o médico em seu ambiente de trabalho.