DIU hormonal aumenta o risco de câncer de mama? Entenda

Uma pesquisa dinamarquesa, publicada em 16 de outubro no periódico JAMA Network, sugere que mulheres entre 15 e 49 anos que utilizam o DIU hormonal — vendido no Brasil sob os nomes DIU Mirena e Kyleena — podem enfrentar um risco elevado de câncer de mama. Segundo o estudo, mulheres que usam o DIU com liberação de levonorgestrel apresentaram uma taxa de incidência de câncer 1,4 vezes maior (14 casos em cada 10 mil mulheres) em comparação às que não utilizam o dispositivo.

Os cientistas monitoraram 78.595 mulheres na Dinamarca, cuja idade média era 38 anos, ao longo de duas décadas. Essas mulheres foram comparadas a um grupo que não usava o DIU hormonal para avaliar o possível aumento no risco. Contudo, os pesquisadores destacam que a análise não prova que o DIU seja a causa direta do aumento nos casos de câncer, admitindo que fatores externos podem influenciar esse risco.

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Especialista alerta para outros fatores de risco no câncer de mama

A médica Ilza Monteiro, ginecologista e presidente da Comissão Nacional de Anticoncepção da Febrasgo, observa à CNN que "segundo os próprios autores do estudo, no grupo de mulheres que usaram DIU, eles encontraram 14 casos [de câncer de mama] a cada 10 mil mulheres. Esse é um número absoluto muito pequeno." Ela destaca que não é possível afirmar uma relação direta entre o levonorgestrel e o câncer de mama, uma vez que outros fatores de risco, como histórico familiar de câncer, obesidade, sedentarismo e ausência de amamentação, podem contribuir para o aumento das chances da doença.

A análise mostrou que, entre as mulheres que não usavam o DIU hormonal, houve maior incidência de câncer de mama, com 897 casos diagnosticados, enquanto 720 usuárias do DIU foram diagnosticadas com a doença. Monteiro destaca que essa diferença pode representar um viés no estudo. "Nesse sentido, o estudo começa a ter um viés, e esse é um ponto negativo", comenta. Outro fator relevante é que a análise indicou que o risco de câncer não aumentou com o tempo de uso do DIU hormonal, afastando a hipótese de uma relação direta entre o dispositivo e a doença.

A pesquisa contribui para o debate sobre os métodos contraceptivos hormonais, mas médicos recomendam que as pacientes discutam seus antecedentes e histórico familiar com profissionais de saúde antes de iniciar o uso do DIU hormonal, para garantir uma decisão informada.