Foto: Elza Fiuza - Agência Brasil

Medicamentos que podem ser obtidos nas farmácias populares

Normalmente, o tratamento é feito com broncodilatadores de longa duração e corticoides inalatórios, que são usados diariamente, e broncodilatadores de curta duração e corticoide via oral, que são administrados durante as crises. As dosagens são pensadas de acordo com o grau da doença de cada paciente e não devem ser mudadas sem a recomendação médica. Os medicamentos distribuídos nas farmácias populares são: Sulfato de Salbutamol 5 mg/ml - Solução Inalação 1 (um) mililitro 0,88 0,88, Sulfato de Salbutamol 100 mcg/dose - Administração pulmonar, inalador doseado 1 (uma) dose 0,10 0,10, Brometo de Ipratrópio 0,25 mg/ml - Administração pulmonar, solução para inalação 1 (um) mililitro 0,27 0,27, Brometo de Ipratrópio 0,02 mg/dose - Administração pulmonar, inalador doseado 1 (uma) dose 0,06 0,06, Dipropionato de Beclometasona 50 mcg/dose - Administração pulmonar, inalador doseado 1 (uma) dose 0,13 0,13, Dipropionato de Beclometasona 200 mcg/cápsula - Administração pulmonar, cápsulas inalantes 1 (uma) cápsula 0,25 0,25, Dipropionato de Beclometasona 200 mcg/dose - Administração pulmonar, inalador doseado 1 (uma) dose 0,25 0,25, Dipropionato de Beclometasona 250 mcg/dose - Administração pulmonar, inalador doseado 1 (uma) dose 0,15 0,15

Saiba quais são os documentos necessários

Todo paciente de asma tem direito aos medicamentos para controle da doença gratuitamente distribuídos pelo Ministério da Saúde através das farmácias populares. Qualquer drogaria sinalizada com o adesivo do programa está habilitada a distribuir os remédios. Para obtê-los, o paciente deve apresentar CPF, documento de identidade e receita válida (recente). Para os que não podem se deslocar pessoalmente a um ponto de coleta, é preciso fazer uma autorização para que um terceiro possa recolher os medicamentos em seu nome.

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Outras medidas paralelas ao tratamento podem ser tomadas

O ambiente onde o asmático vive é importantíssimo para o controle da doença. Em geral, asmáticos são alérgicos a ácaros e poeira. Tapetes, carpetes, bichos de pelúcia, cobertores com muitos pelos e assemelhados devem ser evitados ao máximo. Se o paciente conviver muito em ambientes com ar condicionado, é importante tomar cuidado se o filtro do aparelho está sendo trocado a cada seis meses, pois essas estruturas acumulam fungos e sujeiras que podem ser muito prejudiciais ao asmático. Uma vida saudável ajuda muito a manter a asma estabilizada. Praticar exercícios físicos que fortaleçam e alonguem a musculatura do tórax ajudam na respiração. Fazer natação é muito bom, desde que a piscina não tenha cloro - pois o cheiro forte pode causar uma crise - e que seja aquecida. Algumas pessoas com asma têm crises desencadeadas pela realização de exercícios físicos, mas nem por isso devem deixar de fazê-los. A recomendação médica é de que usem broncodilatadores de longa duração antes de começar a atividade.

Há tratamento específico para gestantes

Se uma mulher com asma fica grávida, o tratamento não muda muito, segundo a pneumologista do Sírio-Libanês Elnara Negri, mas é preciso tomar alguns cuidados. Especialmente na fase final da gestação, o aumento da barriga pode comprimir o tórax e piorar a asma. A preocupação é, não só com a saúde da mãe, mas também com a quantidade de oxigênio recebida pelo bebê, por isso, é comum monitorar os batimentos cardíacos do feto. Quanto aos remédios, nenhum deles apresenta contraindicação para a gestante. Apenas em casos de infecção, alguns antibióticos não são recomendados. Por isso, o acompanhamento de um médico é fundamental durante toda a gravidez.

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Entenda o que é um bebê chiador

Crianças com menos de 2 anos que produzam algum barulho para respirar são chamados de bebês chiadores, pois não é possível diagnosticar se são asmáticos ou se o problema é decorrente de outra condição, como o refluxo estomacal, por exemplo, ou alguma doença viral. Por isso, remédios para asma não são recomendados para bebês nessa faixa, já que seus pulmões não estão totalmente desenvolvidos. A partir do segundo ano de vida já é possível identificar a asma e o tratamento é o mesmo que o do adulto, sendo alteradas apenas as doses. Se bem controlada a asma, a frequência das crises será menor e a criança poderá brincar e se desenvolver normalmente.

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Não é possível ter alergia ao tratamento

Não existe alergia ao tratamento de asma. No entanto, os corticoides de inalação tendem a diminuir levemente as defesas do local onde passam e isso pode acarretar a colonização de fungos na garganta e na boca, provocando coceira e irritação. Para evitar esse mal, é recomendado que o paciente asmático limpe bem a boca depois de utilizar esse medicamento. Outro cuidado é com os pacientes asmáticos com idade mais avançada e com alguma descompensação da pressão arterial tratada com medicamentos. Nesses casos, os remédios para asma podem provocar taquicardia e mais tosse. Quando isso acontece é comum os pacientes se automedicarem com xaropes para tosse, que contém substâncias que podem piorar o problema. O ideal nesses casos é procurar o médico e relatar as sensações adversas ao tratamento.

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As bombinhas não viciam

As bombinhas não viciam. As pessoas ficam com essa impressão, pois o remédio é fundamental para resolver a falta de ar dos asmáticos, principalmente as crises. O que existe e é perigoso é o paciente achar que está melhorando por conta do medicamento e interromper o tratamento ou não dar importância a uma crise. Outro problema pode ser o contrário. O uso exagerado do broncodilatador pode dar a falsa impressão de que se está melhorando e mascarar uma inflamação no brônquio que, quando houver uma crise, pode impedir que a estrutura se abra para a entrada de ar, levando à morte. Por esses motivos, as doses recomendadas pelos médicos devem ser sempre respeitadas.

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Existe algum alimento que ajude a controlar a asma?

Não há um alimento específico que possa ajudar no controle da doença, mas alguns cuidados com a dieta podem minimizar seus danos. Quando o paciente tem sobrepeso, ele aumenta a chance de refluxo - quando o ácido do estômago volta para o esôfago, causando azia - e isso pode precipitar uma crise. Algumas substâncias associadas ao tecido adiposo - de gordura - propiciam a formação de inflamações, o que pode provocar complicações no pulmão do paciente asmático. Fumar é ainda mais prejudicial para quem tem a doença e deve ser evitado ao máximo. Também a ingestão de alimentos com muito sódio e corantes pode estar associada às crises asmáticas e, por essa razão, é melhor manter o asmático longe de salgadinhos e sucos industrializados que sejam ricos nessas substâncias.

Aumento da poluição faz crescer casos de asma

Sim. O número de casos de asma tem aumentado consideravelmente e há estudos que apontam a culpa para a poluição urbana. Tanto a irritação causada pelas substâncias que ficam no ar como também a fuligem que é aspirada nas grandes metrópolis ocasionam inflamações crônicas no sistema respiratório e podem piorar muito a crise do asmático. Em algumas cidades como São Paulo, diz a médica do Sírio-Libanês, respirar essa poluição equivale a fumar entre cinco e dez cigarros em um único dia. Para se prevenir desse mal, o paciente com asma deve ingerir grandes quantidades de água e cuidar a quantidade de vitamina D no sangue, já que a poluição diminui a incidência do sol, que é grande responsável pela produção dessa substância no organismo. Também é preciso evitar fazer exercícios físicos ao ar livre entre as 10h e às 16h em cidades com grande grau de poluição, pois o sol forte aumenta a quantidade de ozônio no ar, o que prejudica o asmático.

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Proteja-se do ar seco

Em algumas épocas do ano, como no inverno e na primavera, o ar de algumas regiões fica com pouca umidade relativa. Isso é prejudicial para quem tem asma, pois o muco que reveste o sistema respiratório fica mais duro e seco, o que dificulta o trabalho das células que o utilizam para levar a sujeira aspirada para fora. Isso causa infecções em todo o aparelho. Para evitar esses efeitos, a hidratação constante é fundamental. A água ingerida vai umidificar o sistema respiratório. Há quem opte por comprar umidificadores de ar para o quarto, mas é preciso tomar muito cuidado com a limpeza do aparelho. Se ele não for corretamente higienizado - pelo menos uma vez por semana - pode acumular fungos e sujeiras que vão piorar ainda mais a situação.

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