Histerectomia: por que retirar o útero?

Essa cirurgia pode ser indicada para tratar diversas condições médicas que afetam o útero

A histerectomia é uma cirurgia que envolve a remoção do útero, total ou parcialmente. Essa cirurgia pode ser indicada para tratar diversas condições médicas que afetam o útero. Segundo o Dr. Alexandre Rossi, médico ginecologista e obstetra, responsável pelo ambulatório de Ginecologia Geral do Hospital e Maternidade Leonor Mendes de Barros e médico colaborador de Ginecologia da Faculdade de Medicina da USP, a retirada do útero é indicada quando outras alternativas, como tratamentos medicamentosos, por exemplo, não se mostraram eficientes.

As principais razões para realizar uma histerectomia incluem:

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• Miomas uterinos: tumores benignos que podem causar sangramento excessivo, dor pélvica e pressão na bexiga ou intestino.
• Endometriose: crescimento de tecido endometrial fora do útero, causando dor pélvica crônica e infertilidade.
• Câncer: câncer do útero, colo do útero ou ovários, que podem exigir a remoção do útero como parte do tratamento.
• Sangramento uterino anormal: sangramento excessivo ou irregular que não responde a outros tratamentos.
• Prolapso uterino: descida do útero para a vagina, causando desconforto e problemas urinários.
• Doença inflamatória pélvica (DIP): infecção que pode causar danos às trompas de Falópio e ao útero, levando à dor crônica e infertilidade.

Principais métodos cirúrgicos da histerectomia

De acordo com o Dr. Alexandre, existem diferentes tipos de histerectomia, cada uma com suas particularidades e indicações. "A escolha do método cirúrgico dependerá da condição médica da paciente e da extensão da doença".

• Histerectomia abdominal: é a cirurgia mais comum, realizada através de uma incisão no abdômen. Permite a remoção de todo o útero e de outros órgãos, se necessário.
• Histerectomia laparoscópica: É realizada através de pequenas incisões no abdômen, com o auxílio de um laparoscópio (instrumento com câmera). Permite uma visão ampliada da área cirúrgica e menor trauma para a paciente.
• Histerectomia robótica: É uma técnica minimamente invasiva que utiliza um sistema robótico para realizar a cirurgia. Oferece maior precisão e menor perda de sangue.
• Histerectomia vaginal: O útero é removido através da vagina, resultando em menor incisão e menor tempo de recuperação. 

É importante ressaltar que a histerectomia é uma cirurgia importante, que deve ser considerada após avaliação de um médico especialista. "A decisão de realizar a cirurgia e a escolha da via de acesso devem ser tomadas em conjunto entre médico e paciente, levando em consideração riscos e benefícios", explica o Dr. Alexandre.