Durante a relação sexual, as fases da resposta feminina são: o desejo, a excitação e o orgasmo. Na fase do desejo, acontecem as respostas mais sensoriais. Na excitação, ocorrem as modificações físicas na mulher: o útero se movimenta, a vagina se alonga e ocorre uma maior lubrificação, facilitando a penetração sem que haja dor durante a relação. A terceira e última fase é o orgasmo, o êxtase, o maior nível de excitação feminina durante a relação sexual. Na mulher, é marcado por contrações musculares em todo o corpo, principalmente na região pélvica. É o clímax da resposta sexual feminina. O orgasmo varia "de uma brisa a uma tempestade", diz o dr. Marzano: a mulher pode gritar, acordar a vizinhança, ou apenas gemer. É normal que os "níveis" de orgasmo variem para uma mesma mulher em diferentes relações.