Só se justifica a investigação de um casal com suspeita de esterilidade após um ano de atividade sexual em período fértil, sem o uso de métodos anticoncepcionais.

A investigação ocorre pela realização de vários exames, principalmente do lado feminino.

Para investigação da fertilidade masculina, o paciente realiza um espermograma: exame do material ejaculado que deve ser colhido após 3 a 5 dias de abstinência sexual.

Para avaliação do lado feminino, é solicitada a realização de ecografia da pelve, dosagens hormonais, histerossalpingografia (exame radiológico contrastado que avalia a cavidade uterina e a permeabilidade positiva ou negativa das trompas), videolaparoscopia (exame realizado com internação hospitalar com a paciente sob anestesia geral, para avaliação da presença ou não de aderências pelvicas ou de uma patologia bastante freqüente em esterelidade, que é a endometriose), videohisteroscopia (exame também sob anestesia geral para a avaliação da cavidade uterina com a retirada de miomas ou pólipos).

Como vimos, os fatores de esterelidade são diversos, com exames específicos para cada um deles.

Hugo Joaquim

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