A impotência pode ser causada por diversos fatores, que se dividem entre orgânicos e psicológicos. Entre os orgânicos, destacam-se a disfunção erétil provocada pelo tabagismo, sedentarismo, colesterol alto, alcoolismo e hipertensão. Também pode ocorrer impotência devido à prostatectomia radical, que é uma cirurgia para a cura do câncer de próstata, na qual pode acontecer de o nervo que liga o pênis do indivíduo.
Os diabéticos representam um grupo de risco bastante alto de sofrer impotência. Isso acontece porque, no decorrer dos anos, a doença afeta os vasos sanguíneos e nervos, podendo acontecer neuropatia e afetando a transmissão dos impulsos. A parte vascular, por sua vez, é afetada devido ao aumento da arteriosclerose (perda da elasticidade das artérias).
Outro fator orgânico que merece ser destacado é o uso de anabolizantes. Por ser um hormônio masculino que faz as células produzirem proteínas, o anabolizante inibe a produção dos hormônios masculinos produzidos naturalmente pelo homem. Quando tem seu uso suspendido, o usuário tende a ter uma baixa produção hormonal e conseqüente perda da libido, que por sua vez, resulta em impotência.
Já entre os fatores psicológicos, apresentam-se estresse, depressão e ansiedade. Essa última é apontada como uma das causas mais comuns de disfunção erétil, principalmente quando além de ansiosos, o indivíduo é desconhecedor da própria sexualidade: “o homem – devido ao cansaço, por exemplo – falha uma vez e, por conta disso, fica extremamente ansioso antes da relação sexual seguinte. Isso é uma bola de neve que vai evoluindo porque a tensão gera um não-relaxamento da musculatura do pênis, que é o princípio contrário à ereção”, explica Adriano Fregonesi.