Na maioria dos casos de disfunção erétil, o homem não “é” impotente; ele “está” impotente. O tratamento varia de acordo com a causa do problema. Normalmente, a primeira medida tomada pelos médicos é solicitar uma orientação para que o indivíduo conheça a própria sexualidade, no sentido de diagnosticar corretamente a impotência.

Pode acontecer de o indivíduo estar tomando medicamentos cujos efeitos colaterais incluem a impotência. Algumas pessoas têm esse tipo de reação aos remédios para pressão. Nesses casos, a impotência é resolvida com a adoção de um outro tipo de medicamento.

Também é bastante comum homens não conseguirem ter ereção por conta de dificuldades no relacionamento. Nesses casos, ambos são encaminhados para terapia de casal. Ainda na área psicológica, principalmente aos pacientes que sofrem de estresse, é recomendada a diminuição da carga de trabalho e a prática de exercícios.

Quando somente os tratamentos psicológicos não resolvem o problema, parte-se para a medicação via oral. Cerca de 80 por cento dos casos resolvem-se desta forma, aliando medidas comportamentais e terapêuticas. “Dependendo do tipo, a medicação pode agir de duas formas: diretamente no órgão efetor, no caso do sildenafil, relaxando a musculatura do pênis; no caso do cloridato de apomorfina, promovendo a ereção por meio do sistema nervoso central”, diz o urologista Adriano Fregonesi, do Ambulatório de Impotência do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).

Outra medida é a aplicação de substância para relaxamento da musculatura do pênis. Nesse caso, a injeção é aplicada no órgão quinze minutos antes de cada relação.

Em situações extremas, quando nenhuma das medidas anteriores surte resultado, recorre-se à colocação de prótese peniana: “São dois cilindros de silicone que têm uma haste metálica cujo centro é dobrável. Os cilindros são colocados em cada um dos dois corpos cavernosos, que são parte do órgão. O paciente fica com o pênis ereto 24 horas por dia”, explica Adriano Fregonesi.

Os pacientes cujo grau de impotência solicita a implantação da prótese correspondem a apenas cerca de cinco por cento dos casos. De acordo com Adriano Fregonesi, “esses pacientes também podem receber uma prótese inflável, com a qual o indivíduo fica com duas câmaras no interior do pênis e com uma bomba aclopada no escroto. Acionada essa bomba, ocorre a ereção”.

Tereza Melo Sousa/Especial para o Terra